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脊柱侧弯经常在10至14岁之间的青少年中发现，因为这一时期是人一生中第二个生长高峰，脊柱生长得较快，原本轻微的脊柱侧弯此期加重也较快，所以家长对这个年龄段的青少年应特别注意。

脊柱侧弯早期不易被发现

早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显，尤其是穿着衣服时不易被发觉，大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡或是衣服穿着较少时发现。

如果您发现孩子有如下征象，要警惕他（她）是否患有脊柱侧弯：领口不平，一侧肩膀比另一侧高；女孩双乳发育不对称，左侧的乳房往往较大；一侧后背隆起；腰部一侧有皱褶；一侧髋部比另一侧高；两侧下肢不等长等。此时可以给孩子做一些简单的检查，如用手触摸脊柱的棘突观察是否在一条直线上，或是让孩子立正后向前弯腰观察后背是否对称。如果经过简单的检查，您发现孩子有异常，医院去检查。

脊柱侧弯不仅使人体的优美形态遭受破坏，造成一侧胸廓塌陷、一侧隆起，在背部形成“剃刀”背和双肩倾斜的畸形体态，还可导致骨盆倾斜，造成两侧臀部不对称，下肢不等长而跛行等功能损害。严重的脊柱侧弯还可影响心肺功能，活动量稍大即出现心慌气短，影响劳动和生活的能力，一部分病例因脊柱畸形压迫脊髓致下肢瘫痪。

脊柱侧弯的发病原因

造成脊柱侧弯的原因很多，有些为先天性的，如怀孕期第4―7周时胎儿的脊柱正在发育形成，此时胎儿的体内外环境发生紊乱，如母亲感冒、精神刺激或创伤等，即可导致脊柱发育畸形，所以应注意孕期保健。有些脊柱侧弯的原因还不太清楚，可能与遗传因素、营养因素等有关，称为特发性脊柱侧弯，约80％的病人属于此型。此外，还有神经纤维瘤病性脊柱侧弯、脊髓空洞症、小儿麻痹与马凡氏综合症等所致的脊柱侧弯；脊柱结核和外伤也可引起脊柱侧弯，儿童期姿势不当和背书包方法不正确也会促进侧弯发展。

脊柱侧弯的治疗

1、手法复位：有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。

　　2、牵引：可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。

　　3、支具固定：经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变，不发生回缩变化，也有扩大椎体间隙的作用。

　　4、电疗：利用电磁疗法，增加对病变部位的吸收功能，改善气血循环，可剥离组织粘连和防止发生再粘连。

　　5、药物：根据不同病情及病人体质，采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。

　　6、手术：如果侧弯旋转过大，出现明显压迫脊髓的症状，应采取手术治疗，目前常用打钉固定的方法。

11月22日（周五）上午骨科孙琳主任

医院骨科专业主任。首都医科大学医学博士、副教授、硕士研究生导师，美医院、美国达拉斯TSTH医院、纽约摩根斯坦利医院、香港大学根德夫人医院等多家国际著名医院的访问学者。年毕业于首都医科大学博士班。师从我国小儿外科创始人，中国工程院院士张金哲教授和我国小儿骨科创始人潘少川教授，从事小儿骨科事业20余年，已经培养硕士研究生7名。

专家特长：

先天性脊柱侧弯后凸，特发性脊柱侧弯，婴幼儿早发性脊柱侧弯，脊柱肿瘤，脊柱结核，Marfan综合征合并脊柱侧弯，NF合并脊柱侧弯，脊柱创伤;肢体短缩，肢体过度生长，肢体不对称，先天性胫骨假关节，感染性或外伤性骨不连接，单肢畸形(胫骨发育不良，腓骨发育不良);先天性马蹄内翻足，垂直距骨，先天性足外翻，平足症，巨趾(指)畸形，多趾(指)畸形;先天性尺骨发育不良，先天性桡骨发育不良，尺骨骨干续连症;发育性髋关节脱位的筛查、诊断和治疗。脑瘫的诊断，治疗和康复。