RFG医院东南亚首例rdquo马

4月19日,一位曾经在RFG医院接受三代试管婴儿助孕的客户发来的信息:我们的宝宝今天一周岁了,非常健康,再次感谢RFG医院和医生对我们的帮助,在过去这一年中,每当看到家族里其他几个有病的孩子的时候,就特别感概我们当初选择了RFG是多么明智和幸运!

看到这里,大部分人估计不会有大的感触,认为这就是千千万万例接受辅助生殖治疗获子的普通家庭之一。如果,我告诉你这位母亲是一位马凡氏综合征患者呢?想必所有人的心情就不会那么淡然了……

什么是马凡氏综合征

马凡氏综合症(Marfansyndrome)又名蜘蛛指(趾)综合征,俗称蜘蛛病,为一种遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传。

患病特征为四肢、手指、脚趾细长不匀称,身高明显超出常人,运动天赋禀异,所以又有“天才病”的美称。像之前年仅28岁的中国女排前国手霍萱,就是因为马凡氏综合征离世。

与霍萱类似的还有很多:

年,身高2米17的中国男篮运动员韩朋山猝死;

年,美国女排名将、郎平最大的对手之一海曼突然猝死球场,死亡原因是主动脉夹层破裂;

年,身高2米04的四川排球运动员朱刚猝死,刚年满30岁;

年,身高2米12的沈阳东进队中锋武强突发心脏病去世;

年,曾经被誉为“小姚明”的原辽宁男篮队员张佳迪因此病逝世,去世时年仅24岁。

年12月,原中国男排主力接应、九运会江苏代表团男子排球冠军成员陆飞去世,年仅38岁……

还有意大利前男排国手博沃伦塔、委内瑞拉女排国手卡拉巴里、意大利足球运动员莫罗斯尼、俄罗斯滑冰选手格林科夫、挪威游泳运动员奥恩等等。

总之,马凡氏综合征患者会有其身体上的特殊之处,但这种遗传罕见病常伴有心血管系统异常,特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。95%的患者都死于心血管并发症,常见为动脉瘤破裂和充血性心力衰竭。而运动员的剧烈运动会使血液循环加速,导致动脉破裂、脉瓣返流等征状,从而促使死亡,还有情绪波动与饮酒也可能诱使发病。

据统计,未经治愈的患者平均寿命为男性30岁左右,女性40岁左右,在发病后3个月内的死亡率在70%以上,总发病率约0.04‰~0.1‰。随着科技进步,目前这个“麻烦死”综合征的手术成功率已在90%以上,但不乐观的是预后险恶。

得了马凡最担心的莫过于遗传

很多得了“马凡氏”的患者心情都十分抑郁,年纪轻轻就带着“治不好,死不了,还遗传”的心情过着提心吊胆的人生。

尤其是女性患者,遗传下一代几率超过50%,正常活产婴儿中的发病率为1/~1/,这就意味着在没有三代试管基因筛查技术的辅助下,生下来的宝宝即使成活,也面临着日后生活中多种手术的折磨。因此,在医学领域,是不建议此类患者生育后代的。

就像我们前面提到的顺利产子后发来感谢信息的马女士,这种疾病困扰了马女士30多年,孩童时期,她就因为长相遭到小伙伴的嘲笑,笑她长了一张“马脸”,不过手指很长的她却也拥有了一份上天的恩赐——一手好琴艺。这就是所谓的“悲情天才”吧!

除了外貌上的异样,更让马女士感到绝望的还是身体上的痛苦,马凡氏所带来的身体疾病:高度近视、胸骨畸形,以及家族成员的早逝,最让她感到绝望的还是家族里一个又一个新生幼儿的接连“中招”……何时才能摆脱这种被诅咒的命运?

残酷的现实都让她婚后迟迟不敢生育,眼瞅着过了而立之年,是否生育已经迫在眉睫,该如何决断?

医院的求诊过程中,主治医生告诉她,“你这种情况最好去做三代试管,只不过现在国医院不多,而且需要排队很久。”

经过多方打听,马女士夫妇最终选择了海外试管婴儿,选择了RFG医院。之所以选择到国外做试管,除了三代试管技术成熟,治疗不用排队之外,还有一个重要原因,就是想要生个男孩。

三代试管婴儿技术避免遗传病侵害

“马凡氏”是由位于15号染色体长臂(15q21)的FBN-1发生缺陷造成的。在具有马凡综合征表型的患者当中,有99%的患者携带致病性基因突变。其中25%为新生突变所致的散在病例,而这样的病例往往比其余75%的携带遗传性突变病例有更严重的表型。

临床诊断表明,基因检测可用于马凡综合征家庭成员筛查,并且可以提供产前筛查以及胚胎植入前遗传学诊断。

利用三代试管婴儿技术,RFG医院为马女士制定了完善的治疗计划。要知道,由于遗传病的一些复杂性,注定了有些遗传病出现健康子代的概率要更低,甚至“低于1/10”,每对夫妻,尤其是女方获得的卵子数有限时,一次试管婴儿操作不能找出完全健康、正常胚胎的可能性也是存在的。

但经过柬埔寨RFG医院医疗团队的尽心治疗,年5月,马女士来到RFG医院,经过前期的调理,促排了20多个卵泡,最终形成10多个胚胎,养成囊胚10枚。毕竟夫妻双方都还年轻,卵子和胚胎都是很不错的。

接下来就是最关键的环节:进行PGS/PGD检测,筛查出胚胎是否携带致病基因。

经过提取家族直系亲属成员的基因进行PGD家系实验,一个月之后结果出炉。显示10枚囊胚中有8枚都携带有马凡氏遗传致病基因,而且很有可能遗传给男孩。

之后,又进一步进行了PGS染色体筛查,显示其中两枚未携带致病基因的胚胎中,一男一女,最终选择了女孩胚胎进行移植。

什么情况下适合做三代试管婴儿:

“第三代试管婴儿”只适用于致病基因明确的、可能造成重大出生缺陷的遗传性疾病。这项技术只是进行筛选,目前并不能进行基因修改。主要适应症有以下几大类:

染色体异常。包括:平衡易位、罗氏易位、倒位、复杂易位、致病性微缺失或微重复等。

单基因遗传病。常见的单基因遗传病包括但不仅限于:地中海贫血、肌营养不良症、脊髓性肌萎缩症、囊性纤维变性、血友病、苯丙酮尿症、白化病等。

高龄女性、不明原因的反复自然流产、不明原因的反复种植失败。

虽然没有得到男孩,但总算给了马女士一家一个健康漂亮的女宝,如今宝宝也已一周岁,经过检查,身体各项指证正常,而且医生说,女儿长大后也能生育健康的下一代。这也对马女士家族里其他亲属产生了很大影响,他们决定都要通过三代试管技术来生育健康的孩子。

看着发来的信息中充满了幸福之情,RFG医院的医务人员付出的努力得到了认可,这就是最好的结局。

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