北京中科白瘕风刘云涛 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5892332.html

日常生活中我们经常见到一些孩子不停的眨眼、翻眼睛、噘嘴，吸鼻子、摇头，耸肩、甩胳膊等动作或伴有各种各样的异常发声，比吭嗓子、学动物叫、骂人等，家长开始常常觉得孩子是坏毛病、是调皮捣蛋，但是多次批评甚至打骂后孩子还是不能够改正，家长因此十分苦恼、生气，觉得自己的孩子怎么这么调皮捣蛋，这么不听话，不懂事，这么有多的坏毛病。实际上，家长可能冤枉了孩子，孩子可能根本不是什么坏毛病，而是患上了抽动障碍这个病。

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什么是抽动障碍

●是一种儿童期起病，原因未明的神经精神性疾病。

●表现为在儿童时期出现的身体某部分肌肉突然、快速、不自主、反复收缩

运动或不自主发声，此起彼伏，反复发作，少数可持续到成年。

●临床表现错综复杂，可伴发多种行为或情绪障碍，容易被误诊为其它疾病，或被认为是坏毛病。

●初起易被忽略，症状严重可能被周围的人歧视，久之可造成儿童心理障碍。

●大多发生在3岁以上，男孩多见。

临床表现特征

●运动抽动是一种有节律、不自主、迅速、

重复的肌肉抽动，此起披伏、反复发生；

●抽动之前有一种不舒服的感觉，称为感

觉性抽动；

●可以受意志控制在短时间内不发作；

●提醒、紧张加重，注意力转移可以减轻；

●入睡后消失。

如何辨别抽动障碍

孩子反复发生某些动作，或拌有各种各样的异常发声，如干咳、骂人、模仿别人或重复自己语言，学动物叫，结巴等。符合上述抽动特征，体检及化验均正常，可以排除其他相关疾病以及药物或者脑炎后遗症等引起的，即可诊断。

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诱发因素

●社会心理因素：各种心理压力、生活中的重大事件、

家庭不和睦、紧张焦虑情绪、精神创伤等；

●过度视听刺激：观看刺激的电影、长时间沉迷于电脑

游戏、网络游戏等；　

●食品添加剂：食用色素、食品蓬松剂等高铅、高铝食品添

加剂，海鲜和羊肉等发物，可乐等兴奋类的饮料；

●感受外邪：感冒、肺炎；

●运动过度：虽然运动有益于身心健康，但过大运动量会导致小儿抽动状的加剧；

●生活规律突然改变：有加重或诱发抽动的可能。

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危害与预后

危害：

●动作稀奇古怪，很不雅观；

●影响周围的人，拍打自己或攻击别人；

●影响上学，甚至影响心理健康，让孩子变得很自卑；

●有冲动，出现攻击行为；

预后：

●无器质性损害;

●大部分在青春发育期后抽动症状消失；

●个别遗留一到两个症状到成人，携带终身；

●心理损伤，可能影响其社会适应能力；

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治疗

心理治疗：

认知治疗、转移法治疗

行为矫正治疗：

适当安排日常的作息制度和活动内容，使有规律，不单调，劳逸有序，避免过度兴奋、紧张和疲劳

西药治疗：

营养神经及抗精神病类药物

中医中药：

全身调理，调理体质，达到阴阳平衡；

中药为天然的植物或矿物，毒副作用比较小；

特色技术：耳穴压豆、穴位埋线等，没有毒副作用。

食疗

风热动风

症状：常因感冒等呼吸道感染而加重或反复，多有眨眼、揉眼、吸鼻子、清嗓、撅嘴、干咳等头面、咽喉部抽动。

食疗：菊花、薄荷、二花泡水喝。

肝亢风动

症状：烦躁易怒，多动难静，大便干，舌红。

食疗：推荐蒸白蒿（茵陈）、蒸槐花、荸荠（汁）、芹菜（芹菜粥）；决明子、枸杞子泡水喝。

痰热扰动

症状：多见于形体肥胖的患儿，

烦躁不安，怪叫，秽语。

食疗：莲子、薏苡仁、赤小豆、茯苓加粳米煮。

阴虚火旺

症状：有面色潮红，手足心发热，夜间睡眠易出汗，舌质红，少苔或无苔。

食疗：用龟板、鳖甲煮水喝；枸杞子、桑葚、菊花、麦冬泡水喝。

脾虚肝亢

症状：病程比较久的，抽动无力，容易有腹部抽动，时轻时重，面黄无光泽，食欲差，易疲倦。

食疗：茯苓、山药、莲子、玫瑰花加粳米煮粥；黄芪、当归煮老母鸡。

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预防措施

●少食辛辣刺激、肥甘厚味食品；

●避免食用含铅量高的食物：彩釉、色素、薯片等；

●避免食用含铝高的食物：食品蓬松剂、海蜇；

●少食各种食品添加剂如香料、酒石酸、辣椒等调味料；

●少食含有兴奋剂的食物及饮料，比如红牛饮料等；

●避免长时间看电视尤其是暴力、闪烁的动画片玩游戏机或迷恋于电脑中的游戏软件；

●家庭和睦，正确引导关爱孩子；

●减轻学习及各种心理压力；

●尽量避免感冒，一旦感冒及时治疗；

●适量运动，保持生活规律。

医问医答

宝妈

抽动症和多动症怎么鉴别呢？

抽动症主要表现为眨眼睛、耸肩膀、摇头等运动性抽动，或伴有异常发声。多动症不会出现这些症状，主要表现为注意力的障碍、缺陷，小动作多，无目的动作多，甚至出现冲动、任性等症状。但两种疾病容易共患，需及早干预，治疗。

王晓燕

医生

宝妈

孩子抽动症会不会影响孩子的发育？

抽动症不是器质性的病变，不会影响器官的发育，会影响心理发育。

王晓燕

医生

宝妈

孩子总是清嗓子怎么回事？是不是抽动症引起的呢？

清嗓子有可能是慢性咽炎也可能是抽动障碍。慢性咽炎主要表现为长期的咽喉不舒服，感觉有痰一样，或者是干痒。抽动障碍早期仅仅是清嗓子一个症状很难与慢性咽炎鉴别开，但是长期观察抽动障碍常伴随着其他的异常动作，比如眨眼、吸鼻子、噘嘴巴等其它异常动作，或伴其它异常发声。仅为清嗓子的，无论是慢性咽炎或是抽动障碍，在中医用药治疗是基本是一样的。所以，家长可以选择中医治疗。

王晓燕

医生

名医介绍：王晓燕

医院：医院

职称：主任中医师

职务：儿科主任

坐诊时间：总院：周一上午，周五全天.分院：周三全天，周六上午。

擅长：小儿长期咳喘、抽动症、厌食及小儿妇科疾病。