北京哪家治疗白癜风最好 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html有了中国方案，更要完善中国方案。发展中国方案，背后都是国家的需要，我们希望花更少的钱办更大的事。《瞭望东方周刊》记者简宏妮编辑顾佳贇年2月14日，湖北武汉，李太生教授正在对病人进行十分危险的“采标”工作（环球时报崔萌/摄）日前，《免疫》（Immunity）杂志发表了重磅研究论文，解析SARS病毒感染者体内抗体反应，并首次将新冠病毒受体结合域（RBD）抗体进行了系统分类，医院感染内科主任李太生是该论文的通讯作者之一。李太生团队的这项研究，为全面认识人体对冠状病毒感染的体液免疫反应提供了更加详细的解析，为研发下一代广谱新冠抗体药物和疫苗提供了重要依据与参考。作为年医院第一例非典病人的主治医生，李太生于年主动请缨加入援鄂医疗队，奔赴武汉抗疫第一线，他认为“病房就是医生的战场”。而在艾滋病防治事业中，李太生于年在国际上首次发现抗病毒治疗能够重建艾滋病患者CD4+T细胞功能，奠定了艾滋病的免疫重建理论的重要基础。他牵头开创了适宜中国国情的艾滋病抗病毒治疗、综合诊治及全病程管理模式，形成了艾滋病抗病毒治疗和免疫重建的中国方案，在我国和多个发展中国家推广应用。近日，《瞭望东方周刊》“大医”栏目对李太生进行了专访。李太生写中国指南《瞭望东方周刊》：在你的学术乃至人生道路上，对你影响至深的人是谁？李太生：我在协和的导师王爱霞教授，她发现了国内第一例艾滋病病人、第一例经性途径感染的中国艾滋病病毒感染者。我还记得去王爱霞办公室做第一次正式的师生会面，我战战兢兢站在门口，看着她在扇纸扇子，她让我坐下，跟我说：“你的英语差，要好好练英语”。王教授给我一本英文的《双城记》说：“我儿子练英语就是从这本书开始的。一周之后再来，讲讲你理解的内容。”当时我一头雾水，但多年后回过头才品味出来，这是一个大医生的世界观，也是后来她一直教我的格局观：医生不能只会看病，要懂爱人，还要懂这个世界。年10月，我受教育部公派赴法国进修感染与热带病学科，后来又改专攻艾滋病。起初，我想两年就回国，但两年结束后，转折点出现了：国际上，鸡尾酒疗法开始临床做研究了，这也意味着对于艾滋病患者真正有效的疗法要出现了。我当时和王教授商量，想在法国多待几年，去实验室读博士，等到鸡尾酒疗法真正问世了，我也有了临床经验和基础研究实验室能力双重加持，再回国。王教授听完沉默了许久，以为我不想回来了，在找理由推脱，于是很严肃地和我通了电话。通话最后，她说了一句至今让我难忘的话：“科学无国界，但科学家有国界。”《瞭望东方周刊》：你说过一句话：“诊疗指南不是用来背的，指南也是人写的，真正的科学家要做的，是敢于改写指南。”这句话的背景是什么？李太生：这要从我个人经历说起。年，16岁的我考到广州的中山医学院，医院工作，对当时的我来讲，已经很满足了，当时把教科书当成《圣经》一样。年去法国学习，特别是待了一两年之后，我的观念改变了。当时，我的临床导师卡特拉玛是艾滋病领域的奠基式人物，世界上首例艾滋病2型病毒病例的发现者，还有我的实验室导师、世界著名的艾滋病专家奥特朗，他们的口头禅是：“太生啊，指南不是拿来背的，指南是要拿来改写的。”年回国之后，我就想，指南是拿来让人改写的，作为医者我们要有创新精神，要敢于打破常规；另外要写中国自己的指南，不是翻译也不是模仿，是我们原创的指南。后来，我们中国专家团队在国家的大力支持下，分别于年、年、年、年和年写了五版《中国艾滋病诊疗指南》。这些指南里的内容跟国外的都不一样，不是抄的，也不是翻译的，是我们自己原创且适合中国国情。我们制定的艾滋病诊断17条标准，医院都可掌握；我们制定的艾滋病治疗方案不但适合国情甚至有些是领先的。例如，年提出的艾滋病全病程管理的理念，年世界卫生组织才跟进。医者做临床，要是没有特别扎实的研究背景，想去创新很难，要做原创必须有多年的积累，还要有国家的支持。我是赶上了好时机，国家从年开始重视和启动艾滋病抗病毒治疗，可以说是天时地利人和。《瞭望东方周刊》：为什么需要艾滋病诊疗的中国方案？其核心优势是什么？李太生：年中国启动了艾滋病免费治疗，但免费治疗之后不到半年，30%的病人因药物的毒副作用退出来了。年始，我参与了国家科技部攻关项目。年，我提出三种国产药随机选取2种药配合，在三个方案中，两个达到了国际同类水平。世界卫生组织也表示，这两个方案可在发展中国家推广。三年努力，守得云开见月明。但好景不长，我们发现，患者服用司他夫定半年，开始出现脂肪萎缩，奇多夫定服用半年容易有骨髓抑制。为解决副作用，我们从年开始着手另一个实验，试着两种药交替使用。我找了个病人入组，发现交替后使用的优化方案可以降低5倍骨髓移植抑制和80%脂肪萎缩的发生，一年可为国家节省几十个亿，这是我的第一个中国方案，也是‘十一五’重大科技成果。中国有了自己的艾滋病治疗方案，可以让中国患者吃上免费药了。到了年，我把鸡尾酒疗法的第三种药（依非韦伦）继续降低剂量，国外每天毫克，国内减量到毫克，效果也足够好，80万患者，一年就可以节省2亿元。所以，有了中国方案，更要完善中国方案。发展中国方案的背后都是国家的需要，我们希望花更少的钱办更大的事。打好攻坚战《瞭望东方周刊》：在为中国艾滋病患者免费治疗的过程中，你最深的感受是什么？李太生：最深的感受是亲眼看到了中国艾滋病整个诊疗水平提高。我有一个病人是年被诊断，当时已经呼吸衰竭了，现在21年过去了，目前病人身体很好，这是让我特别开心的事。同时，治疗过程中还存在一些问题，比如说我们的病人发现太晚，平均感染到发现达5年时间，还有发现的病人一半是50岁以上的中老年人，所以老龄化的问题也是个大问题。到现在这个阶段，我认为我们的任务是打好最后的攻坚战。第一，早发现早治疗；第二，降低病死率和发病率；第三，多学科综合诊治；第四，攻克免疫功能重建不良、多脏器并发症等新难题。《瞭望东方周刊》：你提出了“艾滋病脆弱人群”，能否解读一下它提出的背景和意义？李太生：目前，我们面临一些挑战，需要对艾滋病进行以感染科医生主导、多学科综合诊疗的全病程管理模式。从经济效益学角度，要格外
